بررسی مقایسه ای ارزش تشخیصی CT KUBو IVP در بیماران مبتلا به سنگ های سیستم ادراری شهر قم از سال 1389 تا 1391
45,000 تومان
نوع فایل :word
تعداد صفحات :۷۷
مقدمه: تشخیص به موقع و دقیق به عنوان اولین قدم در درمان سنگ های ادراری بسیار پراهمیت است.لذا بر آن شدیم تا روش جدید (Computed Tomography of Kidney,Ureter And Bladder) CT KUB را با روش مرسوم تشخیص سنگIVP (Intravenus Pyelography) مقایسه کنیم.مواد و روش کار: بیمارانی که در طول مدت ۱٫۵ ساله مطالعه بر اساس صلاحدید اورولوژیست به علت رنال کولیک نیاز به انجام IVP داشتند شناسایی و پس از دادن توضیحات کامل و اخذ زضایت نامه تعداد ۲۷ نفر وارد مطالعه شدند.برای هر یک ازاین ۲۷ نفردر یک روز CT KUBو IVP انجام وکلیشه ها توسط یک رادیولوژیست گزارش شد.در این مطالعه معیار طلایی ما از وجود سنگ به دست آوردن سنگ ازطریق روشهای جراحی یا دفع سنگ در پیگیری های بیماران بوده است.هم چنین در صورت وجود پاتولوژی دیگری غیر از سنگ که میتوانست درد حاد پهلو دهد این موارد نیز ثبت و در دو روش مقایسه می شد.نتایج:از ۲۷ نفری که وارد مطالعه شدند در ۲۰ مورد سنگ به دست آمد. CT KUBبرای تمام ۲۰مورد به درستی تشخیص سنگ داد و در ۷ موردی که سنگ به دست نیامد CT KUB نیز تشخیص سنگ نداد.اما IVP تنها ۱۳ مورد سنگ را شناسایی کرد .در ۵ مورد در CT KUB (2مورد upjo ،دو مورد توده شکمی و یک مورد کیست) ودر ۲ مورد در IVP تشخیص دیگری ((upjo برای بیمار مطرح شدنتیجه گیری: CT KUB در مقایسه با IVP در تشخیص سنگ های ادراری دقیق تر است(۱۰۰% در مقابل ۶۵%).از CT KUB می توان برای قطعیت عدم وجود پاتولوژی دستگاه ادراری در رنال کولیک نیز استفاده کرد.هم چنین در مواردی که علت درد حاد پهلو غیر از سنگ باشد CT KUB با دقت بالاتری نسبت به IVP پاتولوژی را کشف میکند.در مواردی که بیمار کنترااندیکاسیون استفاده از ماده حاجب دارد CT KUB ارزش دوچندان پیدا میکند.ما پیشنهاد میکنیم جهت بررسی رنال کولیک با KUB و سونوگرافی مشکوک اقدام اول CT KUB باشد.
نقد و بررسیها
هیچ دیدگاهی برای این محصول نوشته نشده است.