بررسی کیفیت زندگی و عوامل مرتبط با آن در بیماران تحت همودیالیز مراکز وابسته به دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی گیلان 91-1390

نوع فایل :word 

تعداد صفحات :۱۷۱

با روش تصادفی سیستمیک از میان بیماران بزرگسال با سابقه حداقل ۳ ماه دیالیز ، با سواد، دسترسی عروق با فیستول و فقدان هرگونه بیمارای روانی یا جسمی نیازمند بستری انجام شده است. داده ها با استفاده از  پرسشنامه کیفیت زندگی بیماران کلیوی ویرایش فارسی(KDQOL-SF با امتیاز بندی از ۱۰۰-۰/ نمرات بالاتر نشانگر کیفیت زندگی بهتر) و پرسشنامه های پژوهشگر ساخت در زمینه عوامل فردی، جسمی( به انضمام شاخص بیماری های همراه چارلسون) و عوامل مرتبط با درمان گردآوری شدند. در پایان نمرات KDQOL-SF از  ۸ زیر مقیاس(SF-36) به دو حیطه ی خلاصه ی اجزاء جسمی(PCS) و روانی(MCS) تقسیم شدند و ۱۱ زیر مقیاس بیماری کلیوی در حیطه ی خلاصه ی اجزاء کلیوی(MCS) طبقه بندی شد. ارتباط بین عوامل مرتبط با PCS، MCS، KDCS و کل KDQOL-SF با استفاده از آزمونهای آماری توصیفی و استنباطی تجزیه و تحلیل شدند..یافته ها: یافته های تحقیق نشانگر کمترین میانگین و انحراف معیار در زیر مقیاس وضعیت شغلی(۹۰/۲±۱۰/۱۹) و ضعیف تر بودن کیفیت زندگی در حیطه PCS (94/1±۹۹/۴۶) نسبت به دو حیطه MCS و KDCS بود. در کل نمره  کیفیت زندگی نمونه ها برابر ۳۳/۱۳±۰۰/۵۴ ارزیابی شد. آزمونهای آماری ارتباط معنی داری را بین KDQOL-SF و جنسیت زن (۰۰۰۱/۰>P)، سن بالا (۰۰۲/۰>P)، تحصیلات پایین تر(۰۰۰۱/۰>P)، بیکاری (۰۰۰۱/۰>P)، سرپرست خانواده نبودن (۰۰۳/۰>P)، سکونت در خارج شهر (۰۴۳/۰>P)، بدون سابقه پیوند کلیه (۰۳۸/۰>P) و مراکز دیالیز (۰۱۹/۰>P) در عوامل فردی؛  نمرات بالاتر شاخص چارلسون (۰۰۰۱/۰>P) و سطوح پایین هموگلوبین (۰۱۱/۰>P) و هماتوکریت (۰۴۲/۰>P) در عوامل جسمی نشان داد. در نهایت آزمون رگرسیون نشان داد که جنس زن، بیکار بودن و نمرات بالاتر شاخص بیماریهای چارلسون پیش بینی­کننده های کیفیت زندگی پایین در بیماران همودیالیزی بودند.نتیجه گیری نهایی: ارتباط کیفیت زندگی پایین تر در بیماران همودیالیزی با عوامل قابل پی گیری و کنترل شونده، نیاز به تمرکز بیشتر بر حمایت اجتماعی و مداخلات پزشکی برای بهبود کیفیت زندگی بیماران همودیالیزی را برجسته می سازد.